月別アーカイブ: 2025年10月

皆さんこんにちは！

居宅介護事業所　あんど、更新担当の中西です。

 

リード
生活援助は“家事代行”ではなく、“家事のやりやすさを整える”支援。本人のやりたいことを中心に、工程を分解し、道具と環境を整えて、できる範囲を少しずつ広げる。🔧

 

1. 掃除：2畳の成功体験
• 道具の定位置化：ゴミ袋・ちりとり・ウェットシートをワンセットに。
• 時間の箱：タイマー5分で“終わりが見える”家事に。
• 優先順位：転倒リスクの高い床→水回り→埃。
• 拒否の訳：「どこから手をつけてよいか分からない」。→最初の一手を一緒に。🧹

 

2. 調理：安全と栄養のミニマム
• ワンプレート思考：主食・主菜・副菜・汁の“四隅”を意識。
• 火の管理：IH・自動消火・タイマー鍋・見守りアラーム。
• 下処理の前日化：野菜を切って冷蔵、主菜を漬ける、出汁パック活用。
• 栄養の底上げ：タンパク（卵・豆腐・魚の缶詰）、水分（味噌汁・ゼリー）。🍲

 

3. 買い物：金銭と疲労を見える化
• 買い物リスト：写真付き・定番品はテンプレ化。
• 支払い：小額現金の管理、レシート貼付、代理受領のルール。
• 配達サービス：宅配・生協・ドラッグストアの“置き配”を併用。

 

4. 洗濯：事故ゼロの導線
• 仕分け箱：色物/白/タオル。床置きをやめる。
• ベランダ安全：段差・手すり・踏み台。無理に外干しさせない。
• 乾燥の代替：浴室乾燥・室内物干し・ドラム式。🧺

 

5. ミニケース：料理が好きだったCさん
調理中の火の消し忘れが増え、家族が“調理禁止”に。Cさんは意欲低下。→ IH＋タイマー鍋＋見守りセンサー導入、下ごしらえを一緒に行い、仕上げだけCさんに。週1の“得意料理”が復活し、食欲も会話も増えた。😊

 

6. 今日から使えるチェックリスト ✅
☐ 家事工程を分解し、本人の役割を1つ以上残したか？
☐ 危険箇所（火・水・段差・金銭）を確認し対策したか？
☐ リスト・写真・タイマーで“見える化”したか？
☐ 買い物レシート・金銭管理を記録に残したか？

 

7. まとめ
生活援助は“早いこと”より“続くこと”。自分でできたの積み重ねが、生活機能と自尊心を守ります。🌟

 

 

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皆さんこんにちは！

居宅介護事業所　あんど、更新担当の中西です。

 

リード
認知症のある方の“困った行動”の多くは、本人が感じる 不安・混乱・不快（痛み、寒さ、空腹、羞恥） のサインです。私たちがやるべきは止めることではなく、理由を見つけて環境と関わりを整えること。本稿では、明日から使える観察と声かけ、住環境の小改良、家族支援まで実践的にまとめます。🧭

 

1｜基本姿勢：ラベリングをやめ、仮説を立てる
• 事実→仮説→検証のサイクルを回す（例：「夕方に玄関をうろつく」→“疲労”や“低血糖”の可能性→間食と休息で検証）。
• 尊厳の保持：できることは任せ、選択肢を示す。「お茶にします？それとも白湯？」「今は休みます？トイレだけ行っておきます？」😊
• “否定しない”が最短ルート：「違います」より「そうなんですね。心配でしたね」→安心の土台づくり。

 

2｜観察のコツ：5W1H＋身体感覚マップ
• When/どの時間帯（夕暮れ症候群、午前中の不調）。
• Where/どの場所（玄関・台所・寝室）。
• Who/誰の前で（家族の帰宅時、ヘルパー交代時）。
• What/何の前後（食事・服薬・排泄・入浴）。
• How/どんな様子（表情、歩行速度、手の冷え、呼吸）。
• 身体感覚：寒さ・痛み・かゆみ・口渇・便意・尿意・眩しさ。📝 → “観察→仮説メモ”を3行で：①状況 ②仮説 ③次の一手。

 

3｜関わり方：3つのS（Short／Slow／Show）
• Short：短く → 5〜7語で要点。「今から靴下をはきます」
• Slow：ゆっくり → 動作と声のスピードを合わせる。相手の呼吸に同調。
• Show：見せる → 写真・実物・指さし・身振り。言葉より視覚。👀 + Names：名前で呼ぶ／敬称をつける→安心感が上がる。

 

4｜環境調整のミニマムセット
• 道具の定位置化：眼鏡・リモコン・ゴミ箱・ティッシュの“いつもゾーン”。
• コントラスト：トイレのフタは白、便座は色付きで見やすく。
• サイン：写真＋大きな文字（例：冷蔵庫に「水・お茶はココ」と写真）。
• 照明：夕方はオレンジ寄りで眩しさを減らし、夜間は足元灯。💡
• 音：テレビの音量・ニュースの刺激を調整。音の情報過多は不穏を誘発。

 

5｜家族支援：感情と役割の再設計
• 悲嘆の揺れ（否認→怒り→取引→抑うつ→受容）を知るだけで、家族は楽になる。
• 役割の言い換え：「監視」ではなく「安心の見守り」。
• 期待値の調整：昨日できたことが今日できない波を前提に、“できたらラッキー”運用へ。💬

 

6｜ミニケース①：帰宅願望への対応
夕方になると「家に帰る」と玄関へ。仮説：薄暗さ＋空腹＋日課の欠如。→ 介入：16:00に照明を早めに点灯、甘いおやつと白湯、“お迎え準備”という役割（上着を畳む、靴を整える）をお願い。30分で落ち着き、居室での会話が再開。🌇🍘

 

7｜ミニケース②：物盗られ妄想の背景
「財布を盗まれた！」と怒り。仮説：財布の定位置が揺れ、金銭不安が増幅。→ 介入：透明箱に“財布の定位置”を写真で表示し、小額財布と管理ノートを導入。ヘルパーはレシート貼付を徹底。2週間で訴えは週1回まで減少。💳📒

 

8｜今日から使えるチェックリスト ✅
☐ 3行の観察・仮説・次の一手を書いたか。
☐ 3つのS（Short/Slow/Show）で関わったか。
☐ 定位置・サイン・照明を整えたか。
☐ 家族の感情に名前をつけ、役割を言い換えたか。

 

9｜ミニワーク（5分）
• 観察カードを作る：「時間・場所・前後・様子」を1訪問につき1枚。
• やさしい約束を1つ決める：「否定しない」「一緒にやる」など。🗂️

 

10｜まとめ
認知症ケアは“正解を言い当てる競技”ではなく、仮説→試行→学習のチーム作業。根っこにある不安をほどき、安心と役割を取り戻すことが最良の薬になります。🌸

 

 

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